7歳の子に、眼鏡を本当にかけてもらうには

7歳のお子さんが眼鏡をかけてくれないなら、まず「反抗ではない」と考えることから始めてください。眼鏡を処方された子どもが実際にかけているかどうかを研究者が調べると、統合された数字は10人中4〜5人あたりに落ち着きます。そしてその数字をいちばん確実に動かすのは説得ではなく、価格です。眼鏡が無料のところでは、子どもがかけている確率は約60％高くなります。1 エビデンス: 強い これが、「嫌がる」とはたいてい何なのかを教えてくれます。そのかなりの部分は、家庭が高価な物を大事に扱っているだけです。残りの大半は、快適さの問題、子どもが選ばなかったフレーム、あるいはぼやけに本当に適応してしまい、レンズが何のためのものか体感できない子どもです。それぞれに別の対処があり、どれも説教ではありません。

私は父親で、検眼士（オプトメトリスト）ではありません。子どもは2人とも眼鏡を必要としたことがありません。私にあるのは4年間の読書と、実際に眼鏡店の椅子に座った親たちとの数多くの会話です。

なぜ黒板のときだけでなく、一日中なのか

レンズがすることは一つです。像を網膜の上へ戻すこと。目の長さには何もしないので、眼鏡は近視を引き起こしもしなければ、治しもしません。処方がすることは、教わっている内容をお子さんに見えるようにすることで、それがすべてです。

国際的な指針は、処方された度数をしっかりかけることであり、ほとんどの子どもにとっては、黒板を見るときや読むときだけでなく、一日中という意味です。2 エビデンス: 強い 目が「頑張らなければならない」ようにわざと弱い眼鏡を、という古い考えは検証され、裏目に出ました。0.75ディオプター弱く矯正された子どもたちは、完全な処方を受けた子どもたちより近視が速く進んだのです。2 エビデンス: 強い 誰かが親切のつもりで弱めた処方を勧めてきたら、断ってください。仕組みは子どもの近視のトピックにあります。

かばんの中で眠っている眼鏡の代償も、測ることができます。ボルチモアの試験で、眼鏡を必要とする小学生に眼鏡を渡したところ、1年間で読みの成績が上がりました。全体では控えめに、最も読みが苦手な子どもたちではその約3倍。3 エビデンス: 中程度 眼鏡は教育戦略ではありませんが、ぼやけた黒板を眺めて過ごす1学期は、授業を半分しか見ていない1学期です。これは毅然としてよいことで、毅然とすることは、言い争いとは似ても似つきません。

眼鏡がかけられなくなる4つの理由と、それぞれの対処

理由は4つしかなく、めったに自分から名乗りません。子どもは「これ、嫌い」と言って、どれなのかを親に突き止めさせます。

痛い、不快。 耳の後ろがきつい、鼻の付け根を押す、鼻からずり落ちるフレームは、お子さんが午前中ずっと自分のレンズの上から覗いて過ごすことを意味します。子どもはこれをほとんど「痛い」とは言いません。調整はたいてい無料で数分で終わりますから、必要なだけ何度でも店に戻り、3回目の訪問を気まずく思わないでください。快適さは、どんな演説よりも、かけるかどうかをよく予測します。

見た目が気に入らない。 それならフレーム選びがうまくいかなかったということで、2本目は、1年かけないままにしておくよりはるかに安くすみます。対処は下にあり、要は誰が選ぶかです。

スポーツ。 これは唯一の本当の相性の悪さで、下にそれ自身の節を設けて、きちんとした答えを書いています。

「ちゃんと見えてるよ」。 4つのうち最も重要です。たいてい本心だからです。ぼやけに適応した子どもは嘘をついているのではありません。7歳の子には世界の経験が一つしかなく、比べるものがないのです。これを言い負かそうとしないでください。再検査を予約する理由として受け取ってください。度数が変わった、最初から少し合っていなかった、片方の目がひっそりと両方の仕事をしている、のどれかを意味しうるからです。エビデンス: 経験 近視はおよそ0.5ディオプターから定義され、しかも動くので、1月に正しかった処方は9月には合わなくなっていることがあります。5 エビデンス: 強い

同じ理由で、「目の調子はどう？」と聞くのはやめてください。基準を持たない子どもには、答えのない質問です。決まった距離にある決まったもの――道の向かいの家の番地、角の店の看板――を一つ選び、一度だけ聞いてください。「あれ、読める？ かけたときと、外したときで」。多くの子どもは、その瞬間に初めてレンズが何をしてくれるかを体感します。4歳の子にも「ぼやけている」と伝えてもらう方法は、本書の第11章で扱っています。

フレームは本人に選ばせ、あとはほとんど何も言わない

選択を手渡してください。予算を決め、顔に合うフレームに棚を絞り込むのは眼鏡店のスタッフに任せ、そのあとはお子さんに選ばせます――親としては選んでほしくなかった1本を選んだときも含めて。自分で選んだものは守ろうとするもので、手渡されたものは恨む対象になり、恨みの行き先はかばんの中です。

家では、反応を控えめに。子どもは無理をしているのを聞き分けるので、大げさなほめ言葉は響きません。「スーパーパワー」という言い方は、どんな9歳の子にも通じません。何かを補わなければならないと告げているからです。親戚の誰がすでに眼鏡をかけているかを、一度だけ、ついでのように言い、それからはフレームをコートのように扱ってください。

先生に伝え、2つのことをお願いしてください。お子さんが望むなら1学期のあいだ前のほうの席を。そして、授業中に眼鏡が外されていたり、誰かがそれをわざわざ話題にしていたりしたら、そっと知らせてほしい、と。お子さんの目についてのクラス全体での話し合いではありません。

からかいは、どの親も店で尋ねる質問です。正直な答えは、それは本当にあり、程度は控えめで、眼鏡には同時に「賢そう」という逆向きに働く評判もある、というものです。実際に起きているときに何をすべきかは、本書の第16章で扱っています。

スポーツ――唯一の正当な「外していい」と、代わりに買うもの

普通の眼鏡は保護具ではありません。目の前にレンズを固定するものであって、ボールや肘を受け止めるように作られてはいません。けれども「体育のときは外す」は「お昼のあとは外す」になりがちなので、交渉するのではなく、スポーツのために計画を立ててください。

学校のたいていの運動なら、答えは、ストラップつきのスポーツフレームの2本目を体操着の袋に入れておくことです。小さく速いものやスティックを使うスポーツなら、矯正の上に着ける専用の保護用アイウェアです。米国の小児科医と眼科医は2004年以来、共同でこう述べています。目のけがのリスクがあるスポーツをするすべての子どもに保護用アイウェアを。そして、片目にしか有用な視力がない子どもには必須。米国材料試験協会（ASTM）の規格で試験され、割れないポリカーボネートのレンズを使った保護具を求めてください。挙げられている競技は、バスケットボール、ラケット競技、サッカー、ホッケーです。4 エビデンス: 強い 子どもの目のために買えるものすべての中で、これは、私が次の研究を待たずに買う唯一のものです。

コンタクトレンズに最低年齢はなく、あるのは、見張られていなくても子どもが確実にできなければならない短いリストだけです。目の伸びも遅らせるレンズについては近視の進行を遅らせる治療のトピックで扱っています。

気持ちについて、いつ心配すべきか

ほとんどの子どもは2週目には乗り越えています。まずそれを言っておきたいと思います。もしお子さんが本当に落ち込んでいるなら、安心させるのをやめてください。「似合ってるよ」は会話を閉じ、「嫌なんだね、どこが？」は会話を開きます。答えはたいてい具体的で、直せるものです――特定のある男の子、つるが髪に引っかかる、クラスに向けてそれを発表した先生。エビデンス: 経験 本人に聞かずにお祝いや記念写真を仕立てないこと、そして物で釣らないこと。本当に手渡せるコントロールは手渡してください。今日はどちらの眼鏡か、ケースをどこに置くか。

そして、これが目の話でなくなる線です。以前は楽しんでいたことをやめてしまった、嫌がる気持ちが学校そのものにまで広がった、沈んだ様子が数日ではなく数週間続いている――そうなったら、眼鏡はもう主題ではありません。それはかかりつけの医師や学校と話すことで、早いほうが楽です。

今週やる3つのこと

1. 予算と、顔に合う候補の範囲の中で、フレームの選択をお子さんに手渡し、本人が選んだ1本を買う。
2. きつい、ずり落ちる眼鏡は、必要なだけ何度でも、すぐに調整に持ち帰る。
3. 「ちゃんと見えてる」が続くなら、言い争いではなく、再診を予約する。

最初の1か月の計画の全体――学期ごとに先生に何を尋ねるか、学校でのつまずきがいつ目の検査だけでなく、より広い評価のきっかけになるべきかを含めて――は第16章にあります。

もとになったのは 第16章 ・ 第11章 ―― 子どもの視力と目の健康, 第2版. 誤りを報告する.